Richiesta online del servizio di refezione scolastica

I campi del modulo contrassegnati da * sono obbligatori.

Per la compilazione del modulo si sconsiglia l'utilizzo di Internet Explorer. Si raccomanda l'utilizzo di Google Chrome, Microsoft Edge o Mozilla Firefox.

1 - Dati anagrafici del genitore, tutore o affidatario

Nome *

Cognome *

Comune di nascita *

Data di nascita *

Comune di residenza *

Indirizzo di residenza *

Telefono

Cellulare *

Indirizzo email *

Codice fiscale *

Stai compilando la domanda in qualità di *

2 - Dati anagrafici figlio/a

Nome *

Cognome *

Comune di nascita *

Data di nascita *

Sesso * MF

Codice fiscale *

3 - Istituto scolastico frequentato dal minore nell'A.S. 2023/2024

Scuola/plesso *

Classe (una cifra, da 1 a 5) *

Sezione (una lettera)

4 - Scelta della tipologia di menù

Scegli una preferenza *

Seleziona una motivazione *

Specificare altro *

Specificare gli alimenti da non somministrare al/alla proprio/a figlio/a: *

5 - Richiesta esenzione dal pagamento del contributo

Vuoi effettuare la richiesta di esenzione per il pagamento della tariffa? *
SiNo

Seleziona una delle categorie a cui ritieni di appartenere *Appartenente a nucleo familiare avente un reddito I.S.E.E. (Indicatore Situazione Economica Equivalente) non superiore a euro 4000.00 (quattromila)Alunno portatore di handicap, ovvero con una invalidità riconosciuta non inferiore al 66%Appartenente a nucleo familiare, che pur non rientrando nel limite I.S.E.E. sopra indicato, presenta una situazione di disagio socio economico

6 - Allegati

La dimensione massima consentita è di max 6 megabyte per ogni documento caricato. Estensioni consentite: pdf | png | jpg | jpeg | odt | doc | docx
I documenti devono essere scannerizzati o fotografati con il proprio smartphone, a condizione che siano pienamente leggibili.

Documento di riconoscimento

Allegare un documento d'identità - FRONTE/RETRO - del genitore, tutore o affidatario (lo stesso indicato nella prima parte del modulo).

Fronte/retro (in un unico file o in due separati)*

Attestazione I.S.E.E.

Allegare la propria attestazione ISEE a conferma della richiesta di esenzione fatta *
E' sufficiente inviare la pagina in cui si evince l'importo esatto.

Certificato medico per menù speciale

Nei campi precedenti hai scelto di avere un menù speciale per motivi medici.

Allegare il certificato medico a conferma della richiesta fatta.*

Documentazione attestante il disagio economico

Se già in proprio possesso, allegare la documentazione attestante il disagio, rilasciata dai Servizi Sociali, a conferma della richiesta di esenzione fatta. In caso contrario, non caricare nulla e dovrà provvederà alla consegna in un successivo momento entro il 30 SETTEMBRE 2023.

Certificazione della competente Commissione Medica della ASL

Allegare certificazione a conferma della richiesta di esenzione per alunno portatore di handicap *

7 - Ulteriori dichiarazioni

Il genitore inoltre dichiara:

alla luce dell’informativa privacy, esprimo il consenso al trattamento dei dati personali, nonché di quelli che mi impegno a fornire in futuro in caso di variazione degli stessi così come indicati nelle finalità dell’informativa.

di essere consapevole che in caso di mancato pagamento, si potrà procedere alla sospensione del servizio, e comunque, al recupero del dovuto nei modi e tempi previsti dalla legge;

di impegnarsi a comunicare, tempestivamente e per iscritto, qualsiasi variazione inerente i dati dichiarati o l’eventuale rinuncia al servizio.

Si sottolinea che, per procedere all'invio della domanda, è necessario accettare TUTTE le dichiarazioni presenti nelle righe precedenti.

Questo sito è protetto da Google reCAPTCHA v3, Privacy Policy e Terms of Service di Google.

Richiesta online del servizio di refezione scolastica

Il termine per le iscrizioni è scaduto l’8 settembre 2023

1 - Dati anagrafici del genitore, tutore o affidatario

2 - Dati anagrafici figlio/a

3 - Istituto scolastico frequentato dal minore nell'A.S. 2023/2024

4 - Scelta della tipologia di menù

5 - Richiesta esenzione dal pagamento del contributo

6 - Allegati

Documento di riconoscimento

Attestazione I.S.E.E.

Certificato medico per menù speciale

Documentazione attestante il disagio economico

Certificazione della competente Commissione Medica della ASL

7 - Ulteriori dichiarazioni

Comune di Fossacesia

Contatti
Politiche sociali

Contatti
Municipio

Info

Richiesta online del servizio di refezione scolastica

Il termine per le iscrizioni è scaduto l’8 settembre 2023

1 - Dati anagrafici del genitore, tutore o affidatario

2 - Dati anagrafici figlio/a

3 - Istituto scolastico frequentato dal minore nell'A.S. 2023/2024

4 - Scelta della tipologia di menù

5 - Richiesta esenzione dal pagamento del contributo

6 - Allegati

Documento di riconoscimento

Attestazione I.S.E.E.

Certificato medico per menù speciale

Documentazione attestante il disagio economico

Certificazione della competente Commissione Medica della ASL

7 - Ulteriori dichiarazioni

Comune di Fossacesia

Contatti Politiche sociali

Contatti Municipio

Info

Contatti
Politiche sociali

Contatti
Municipio